Человек после операции

Человек после операции

Перспектива хирургического вмешательства пугает многих: операции сопряжены с риском для жизни, а еще страшнее — ощутить себя беспомощным, потерять контроль над собственным телом, доверившись врачам на время действия наркоза. Между тем, работа хирурга — лишь начало пути, ведь результат лечения наполовину зависит от организации восстановительного периода. Медики отмечают, что залог успеха — в правильном настрое самого пациента, который готов работать над собой в тесном сотрудничестве со специалистами.

Особенности послеоперационной реабилитации

У восстановительной терапии много целей. К ним относятся:

  • предупреждение возможных осложнений операции;
  • снятие болей или ограничений в подвижности;
  • ускорение выздоровления и психологическое восстановление после заболевания;
  • возвращение пациента к активной здоровой жизни.

На первый взгляд, ничего сложного — может показаться, что организм человека сам способен оправиться после тяжелой болезни или травмирующего хирургического вмешательства. Многие пациенты наивно полагают, что самое важное в послеоперационном периоде — здоровый сон и полноценное питание, а остальное «само заживет». Но это не так. Более того — самолечение и беспечность в отношении реабилитационных мероприятий порой сводят на нет усилия медиков, даже если первоначально исход лечения оценивался как благоприятный.

Дело в том, что восстановление больных после операций — это полноценная система медицинских мероприятий, разработкой которой занимается целая наука, реабилитология. Цивилизованный мир уже давно отказался от идеи предоставлять больным полный покой на долгое время после операции, ведь такая тактика усугубляет состояние пациента. К тому же с внедрением в медицинскую практику малоинвазивных операций, акцент реабилитации сместился с заживления кожных покровов в области рубца на восстановление полноценной работы организма уже на вторые–третьи сутки после вмешательства.

Не стоит в период подготовки к операции зацикливаться на мыслях о самом вмешательстве, это приведет к лишним переживаниям и страхам. Реабилитологи советуют заранее обдумать, что вы будете делать, придя в сознание, в первые сутки после операции. Полезно взять с собой в больницу плеер, книгу или планшетный компьютер с любимым фильмом, которые помогут вам отвлечься от неприятных ощущений и настроиться на позитивный лад.

Особенно важна грамотная организация восстановительного периода после операции для пожилых больных, которые тяжелее переносят хирургические вмешательства. В их случае ощущение беспомощности и вынужденного ограничения подвижности часто перерастает в тяжелую депрессию. Люди в возрасте иногда до последнего терпят боль и дискомфорт, стесняясь жаловаться медицинскому персоналу. Негативный психологический настрой мешает выздоровлению и приводит к тому, что после операции пациент уже никогда не оправится окончательно. Поэтому задача родственников — заранее подумать о том, как будет проходить реабилитационный период, выбрать подходящую клинику и врача, ответственного за быстрое восстановление и хорошее самочувствие пожилого человека.

Период реабилитации после операции

Продолжительность восстановления после хирургического лечения зависит от многих факторов. Самый существенный из них — характер операции. Так, даже человеку с крепким здоровьем после небольшого вмешательства на позвоночнике потребуется как минимум 3–4 месяца, чтобы вернуться к полноценной жизни. А в случае обширной полостной операции на брюшной полости пациенту на протяжении нескольких лет придется придерживаться строгой диеты, чтобы предотвратить образование спаек. Отдельный разговор — операции на суставах, которые часто требуют многочисленных сеансов физиотерапии и лечебной гимнастики, направленной на возвращение утраченных функций и подвижности конечности. Ну а после экстренных вмешательств при инсульте или инфаркте пациенту иногда приходится восстанавливаться многие годы, чтобы вернуть себе способность к самостоятельности и труду.

Сложность операции — далеко не единственный критерий продолжительности реабилитации. Врачи обращают особое внимание на возраст и пол пациента (женщины, как правило, восстанавливаются быстрее, чем мужчины), наличие сопутствующих заболеваний, вредных привычек и уровень физической подготовки до операции. Немаловажна и мотивация человека к выздоровлению — поэтому в хороших реабилитационных центрах наряду с врачами работают психологи.

Методы восстановления организма после операции

В арсенале восстановительной терапии — впечатляющее количество методов, каждый из которых имеет свои сильные и слабые стороны. Большинству пациентов в послеоперационный период рекомендуют использовать комбинацию из нескольких назначений, попутно фиксируя, что именно приносит большую пользу для здоровья в каждом конкретном случае.

  • Лекарственные препараты. Фармакологическая поддержка — важный аспект комфортного восстановления после операции. Больным назначаются обезболивающие препараты, а также витамины и адаптогены — вещества, повышающие жизненный тонус (женьшень, элеутерококк, пантокрин и другие средства). После некоторых видов вмешательств назначаются специальные препараты: при неврологических операциях больным часто показана ботокс-терапия — инъекции ботулинического токсина, которые снимают спазмы мускулатуры, снижая напряжение в различных участках тела пациента.
  • Физиотерапия подразумевает полезное влияние физических факторов (тепла, воды, электрического тока и т.д.) на организм человека. Она признана одним из самых безопасных методов лечения в современной медицине, но требует грамотного подхода и тщательной фиксации результата. Опытные специалисты по лазеротерапии, электромиостимуляции и диадинамотерапии сегодня крайне востребованы, ведь они помогают ускорить заживление ран, снять воспаление и уменьшить боль после любого вида оперативного вмешательства.
  • Рефлексотерапия. Этот метод реабилитации подразумевает воздействие на биологически активные точки на теле человека при помощи специальных игл или «сигар» (мокс). Его относят к альтернативной медицине, но эффективность рефлексотерапии неоднократно подтверждалась в практической деятельности многих реабилитационных центров.
  • ЛФК (лечебная физкультура) полезна как для людей, перенесших операцию на костях и суставах, так и для пациентов, оправляющихся после кардиохирургических вмешательств или инсульта. Выстроенная система регулярных упражнений помогает не только на физическом уровне, но и психологически: к человеку возвращается радость движений, улучшается настроение, повышается аппетит.
  • Механотерапия, несмотря на схожесть с ЛФК, относится к самостоятельному методу реабилитации больных после операции. Она подразумевает использование тренажеров и специальных ортезов, облегчающих движения ослабленных больных и людей с ограниченными физическими возможностями. В медицине этот метод завоевывает все большую популярность за счет внедрения в практику новых, усовершенствованных приспособлений и аппаратов.
  • Бобат-терапия — методика, направленная на устранение спастичности (скованности) в мышцах. Ее часто назначают детям с ДЦП, а также взрослым, перенесшим острое нарушение мозгового кровообращения. Основа Бобат-терапии — активация движений путем стимуляции естественных рефлексов пациента. При этом инструктор пальцами рук воздействует на определенные точки на теле своего подопечного, что тонизирует работу нервной системы в ходе занятий.
  • Массаж назначается после многих хирургических операций. Он крайне полезен для пожилых людей, страдающих заболеваниями дыхательной системы, которые много времени проводят в горизонтальном положении. Сеансы массажа улучшают кровообращение, повышают иммунитет и могут стать переходным этапом, подготавливающим пациента к активным методам реабилитации.
  • Диетотерапия не только позволяет составить правильный рацион в послеоперационном периоде, но и играет роль в формировании здоровых привычек у больного. Особенно этот метод реабилитации важен при восстановлении пациентов после бариатрических операций (хирургического лечения ожирения), людей, страдающих нарушением обмена веществ, и ослабленных больных. Современные реабилитационные центры всегда следят, чтобы меню для каждого пациента составлялось с учетом его индивидуальных особенностей.
  • Психотерапия. Как известно, на развитие многих болезней оказывают влияние мысли и настроение больного. И даже качественная медицинская помощь не сможет предотвратить рецидива заболевания, если человек имеет психологическую предрасположенность к плохому самочувствию. Задача психолога — помочь пациенту осознать, с чем был связан его недуг, и настроиться на выздоровление. В отличие от родственников специалист по психотерапии сможет составить объективную оценку ситуации и применить современные методы лечения, при необходимости — назначить антидепрессанты и следить за состоянием человека уже после окончания реабилитации.
  • Эрготерапия. Наиболее мучительным последствием серьезных заболеваний является утрата способности к самообслуживанию. Эрготерапия — комплекс реабилитационных мероприятий, направленных на адаптацию пациента к привычной жизни. Специалисты, работающие в этой сфере, знают, как вернуть больным навыки заботы о себе. Ведь каждому из нас важно ощущать независимость от окружающих, в то время как близкие люди не всегда знают, как правильно подготовить человека после операции к самостоятельным действиям, нередко чрезмерно опекают его, что препятствует правильной реабилитации.
Читайте также:  Как использовать тест на овуляцию для зачатия

Реабилитация — сложный процесс, однако не стоит заранее считать его невыполнимой задачей. Эксперты признают, что главное внимание следует уделить первым месяцем послеоперационного периода — своевременное начало действий по восстановлению больного поможет ему выработать привычку работать над собой, а видимый прогресс станет лучшим стимулом к скорейшему выздоровлению!

Какое учреждение восстановительной медицины выбрать?

После распада СССР навыки и достижения отечественной реабилитологии были во многом утрачены. И лишь в последнее десятилетие врачи вновь обратили внимание на важность восстановительной медицины. Без квалифицированной помощи специалистов качественная реабилитация невозможна, она подобна самолечению, которое редко оказывается эффективным. Поэтому нельзя игнорировать вопрос о долечивании пациента после операции — выбор условий для реабилитации столь же важен, как и выбор хирурга и больницы.

На сегодняшний день существует три основных формата для прохождения реабилитации:

  • Реабилитационные отделения при медицинских учреждениях. В некоторых государственных и частных медицинских центрах работают кабинеты или целые отделения для реабилитации. Направление туда можно получить после лечения в стационаре по полису ОМС или в виде дополнительной платной услуги. К сожалению, такой формат обычно не предполагает широкого спектра методов восстановительной терапии и работает по амбулаторному принципу (пациент приезжает на занятия самостоятельно).
  • У чреждения санаторно-курортного долечивания. Как правило, такие здравницы располагаются на берегу моря или поблизости от лечебных грязей или минеральных источников. Это — хороший вариант, чтобы провести отпуск с пользой для здоровья и улучшить свое состояние при хронической болезни. Однако не всегда при санатории качественно организована система послеоперационной реабилитации: работа с больными поставлена на поток, отсутствует индивидуальный подход, а высокая стоимость поездки и лечения приводит к тому, что многие пациенты не имеют возможности остаться на курорте продолжительное время.
  • Специализированные центры восстановительной медицины. Эти медицинские учреждения обычно расположены вблизи от городов, но в экологически чистых зонах. Часто там есть все условия для продолжительного пребывания больного, а персонал может при необходимости взять на себя круглосуточную заботу о пациенте, если его родственники по каким-то причинам не могут остаться в центре на весь период реабилитации. Специалисты таких учреждений подготовлены для взаимодействия с пациентами разного возраста, перенесшими операции или тяжелые заболевания. Сегодня такая форма реабилитации признана оптимальной и при этом по стоимости не превосходит лечения в санаториях или отделениях частных клиник.

Важным преимуществом лечения в частном специализированном центре является отсутствие очередей и индивидуальный подход к больным. Поскольку время — решающий фактор в результативности реабилитации, деньги, вложенные в пациента, окупаются за счет его быстрого восстановления и снижения потребности в покупке дорогостоящих медикаментов в дальнейшем. Образец хорошего восстановительного центра — медицинский отель «Три сестры», расположенный в 30-ти км от МКАД, в сосновом лесу. Уровень сервиса здесь соответствует европейским стандартам: пациенты живут в уютных просторных номерах, питаются в ресторане и имеют возможность беспрепятственно перемещаться по территории учреждения (здесь предусмотрено специальное оборудование для больных с ограниченными возможностями). «Три сестры» — это профессиональная команда врачей-реабилитологов, которые разрабатывают программу для каждого клиента с учетом его состояния здоровья и поставленных целей. Особенность центра — фиксированная стоимость реабилитации: больным и их родственникам не приходится доплачивать за каждый анализ, диагностическую манипуляцию или питание. С подробной информацией о современных подходах к реабилитации можно ознакомиться на сайте центра «Три сестры».

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Операция уже является серьезным испытанием для человека, но для некоторых людей она может закончится и совершенно неожиданными последствиями.

Читайте также:  Хрон холецистит симптомы лечение

Вот несколько историй людей, которые столкнулись с такими изменениями.

Пересадка органов

Пересадка печени изменила группу крови пациентки

15-летняя Деми-Ли Бреннан (Demi-Lee Brennan) получила не только новую жизнь после пересадки печени, но и новую группу крови. Благодаря новой печени ее группа крови поменялась с I группы отрицательного резус-фактора на I группу положительного резуса.

Это оказалось довольно удачным изменением, так как девушке больше не пришлось принимать препараты против отторжения, как большинству реципиентов органов. Прием препаратов, подавляющих иммунитет, замедлял процесс восстановления девушки, не позволяя всей системе адаптироваться и измениться.

Врачи не могут объяснить то, что произошло.

"Сначала мы не поверили. Мы подумали, что это слишком странно, чтобы быть правдой", — рассказал врач Деми. "Обычно иммунная система орг а низма отторгает любые клетки, котор ы е пересаживаются, но по какой-то причине клетки донора печени выживали лучше, чем собственные клетки девушки. Это открывает большие возможности для будущего пересадки органов".

Пациенты, чьи вкусы изменились после пересадки органов

Тогда как случаи изменения группы крови у пациентов были раньше не известны, другие трансформации после пересадки встречались чаще. Многие реципиенты органов замечали, что их личность, вкусы и интересы поменялись после операции. Например, пациенты обнаруживали, что стали любить те же вещи, что и доноры органов.

Это явление известно, как "память тела" и подразумевает, что тело способно хранить воспоминание так же, как мозг.

Так, например, после пересадки органа Билл Вол (Bill Wohl) обнаружил, что мог необъяснимым образом растрогаться при прослушивании песен певицы Шаде по радио. Позже он обнаружил, что его донор был большим фанатом певицы.

Еще одна пациентка Джеми Шерман (Jamie Sherman), которая ненавидела мексиканскую кухню, после операции стала испытывать сильную тягу к традиционным мексиканским блюдам: энчиладас, бурито и тако. Позже она узнала, что ее донор обожал мексиканскую кухню.

Последствия операции на мозг

Пациентка, потерявшая контроль над своей рукой, после операции на мозге

Пациентка Карен Брин (Karen Bryne) перенесла операцию по лечению эпилепсии. Во время операции ей рассекли мозолистое тело – структуру, соединяющую левое и правое полушарие головного мозга.

Операция излечила Карен от эпилепсии, но вызвала другую проблему – синдром чужой руки. Те, кто страдает от этого расстройства, теряют контроль над одной из рук. После того, как обе стороны мозга женщины были отсоединены, она осознавала поведение, за которое отвечала только одна сторона.

Рука женщины будто жила своей жизнью: могла расстегнуть блузку в неподходящее время, вытаскивать вещи из сумочки и оставляла их в случайных местах. Были даже случаи, когда рука Карен нападала на нее, например, невольно ударяла по лицу.

Женщина, которая стала очень чуткой после операции на мозг

Как и в предыдущем случае, неизвестная женщина перенесла операцию на мозг для лечения эпилепсии, что привело к неожиданным побочным реакциям. Женщина заметила, что она стала склонной к эмоциональному возбуждению, которое длилось больше 14 лет. Она чувствует эти эмоции не только по отношению к своему опыту, но и к тем, кто находится рядом с ней.

Удивительно то, что часть мозга – миндалевидная железа, операцию на которой проводили врачи, отвечает за определение эмоций у других. Ее удаление обычно затрудняет опознание эмоций других людей. В то же время у женщины наблюдалась обратная реакция – она стала очень остро сопереживать окружающим людям и понимать их психическое состояние и эмоции.

Врачи, оставившие хирургические инструменты внутри пациентов

Вероятность того, что внутри вашего тела оставят хирургические инструменты после операции, составляет примерно от 12,5 до 0,02 процентов по разным данным статистики. Однако это случается гораздо чаще, чем мы думаем. Если учесть, что во время операции используется в среднем 250 инструментов, а во время крупных операций около 600, легче представить себе, как некоторые из этих предметов время от времени оказываются не в том месте.

Одной из таких жертв оказался Дариоуш Мазарей (Daryoush Mazarei), который почувствовал, что не до конца оправился после операции.

Даже через два года после этого он жаловался на боли в животе. Однако врачи утверждали, что с ним все в порядке,и предложили обратится к психиатру. Но пациент настоял на своем, и после исследования с помощью компьютерной томографии у него в животе обнаружили набор 25-сантиметровых ретракторов.

Еще один случай произошел с пациентом из Германии Дирком Шредером (Dirk Schroeder), которому провели операцию по лечению рака предстательной железы.

Несмотря на то, что пациент долго восстанавливался и чувствовал сильную боль, врачи обнаружили, что что-то не в порядке только через несколько недель. Оказалось, что внутри него оставили 16 предметов, включая иглу, бинт, повязку, тампоны и хирургическую маску. Шредеру пришлось перенести еще одну операцию, чтобы извлечь все предметы.

Имплантация зубов

Стоматологическая операция, после которой у пациента появился новый акцент

Этот случай произошел с американкой Карен Батлер ( Karen Butler ) , которой провели операцию по имплантированию зубов. Когда пациентка очнулась после анестезии, она заговорила с необычным акцентом. Ее акцент представлял собой странную смесь ирландского, шотландского, английского, австралийского, немецкого и южноафриканского.

Женщина не может контролировать свой акцент и сама удивляется тому, как она говорит.

После операции ей диагностировали синдром иностранного акцента — редкое расстройство, которое встречается меньше, чем у 100 людей в мире.

Она также является единственным человеком, у которого это расстройство возникло не из-за травмы мозга.

Повышенное газообразование

Женщина, которая все время пускает газы после операции

Роды являются относительно безопасными благодаря современной медицине, но риск все равно существует.

Читайте также:  Как избавиться от белого налета на головке

Для оперной певицы Эми Хербст (Amy Herbst) последствия, возникшие после операции,стоили ей карьеры. Во время родов женщине провели эпизиотомию (процедуру по расширению родового канала). С тех пор она все время жаловалась на сильное газообразование и недержание, особенно во время выступлений.

Певица подала иск в суд на больницу на сумму 2,5 миллионов долларов.

Современная хирургия никак не может обойтись без наркоза. Его применяют повсеместно, и если говорить о понятии как таковом, это состояние, при котором наступает потеря сознания, вызванная искусственно. Это состояние обратимо, и наркоз параллельно выполняет также функцию обезболивания. Для того чтобы верно рассчитать дозу, при которой позволяется проводить операцию, нужен врач анестезиолог, именно он учитывает особенности организма каждого пациента персонально.

Наркоз и его применение

Обойтись без наркоза не получится, так как болевой шок может вызвать остановку сердца, и другие негативные изменения в организме человека.

Очень часто многие опасаются за последствия наркоза на организм, эта процедура вызывает порой большую тревогу у пациентов, чем сама операция. Насколько опасен наркоз, каково влияние наркоза на организм человека, как его переносят дети? Все эти вопросы задаются очень часто.

Задача врача состоит в том, исключить у человека болезненные ощущения во время проведения операции, а также обеспечить последующий переход в состояние, при котором сознание возвращается в полном объеме. Дискомфорт, который испытывает человек при выходе из этого состояния, должен быть минимальным. Именно этот показатель становится решающим при определении квалификации анестезиолога.

Очень часто, при неверном расчете дозы, или подборе лекарственных средств возникают тяжелые последствия. Человек может впасть в кому, или даже умереть.

Важно учитывать то, что существуют много пациентов, у которых могут быть аллергические реакции на определенные лекарственные средства. И не всегда есть возможность выяснить эти обстоятельства, особенно при травмах, вызванных несчастными случаями, или аварией. Как такового понятия общий наркоз во врачебном лексиконе нет. Правильное название анестезия.

Существуют несколько видов наркоза:

  • введение внутримышечной инъекции;
  • введение внутривенной инъекции;
  • ингаляционный.

Врач подходит к вопросу подбора варианта наркоза индивидуально, так как у каждого человека есть особенности организма, которые необходимо учитывать. Осуществляется подбор препаратов, часто это сочетание нескольких видов, и переоценить важность работы анестезиолога трудно.

Последствия наркоза после операции волнуют чаще всего родителей, если их детям предстоит хирургическое вмешательство. И многие склоняются к мнению, что в раннем возрасте, когда у человека формируется и развивается нервная система такое вмешательство может пагубно сказаться на здоровье. Прежде всего отмирают мозговые клетки, а это не очень хорошо, хотя возникает этот процесс не всегда.

Были отмечены случаи, когда общий наркоз приостанавливал развитие ребенка, но затем постепенно все нормализовалось. В некоторых случаях реабилитация занимает около полугода. Можно сказать, что последствия после применения наркоза, конечно, не очень благоприятны, но часто приходится выбирать между двух зол. Лекарственные средства также пагубно влияют на организм и приводят к определенным последствиям, так что лечение — это всегда определенный риск.

И рисковать приходится нам всем, так как пока нет других способов избавиться от болезненных ощущений.

Одно время практиковались операции под воздействием гипноза, но такие эксперименты не оправдали себя, и показали массу отрицательных последствий для организма. От них отказались как от не отвечающим требованиям безопасности пациента.

На современном этапе развития медицины ведется поиск альтернативы наркозу, или более щадящей его формы, которая бы не так влияла на мозг человека и его организм в целом. К безопасным в полной мере общий наркоз отнести никак нельзя, поэтому разрабатываются новые препараты, часто применяется местная анестезия, если можно избежать общего наркоза.

Влияние его на организм зависит от того, насколько продолжительным был наркоз, какова по тяжести была операция, и какие препараты применялись. Все эти факты в сумме позволяют прогнозировать то, как пациент перенесет операцию, и насколько благополучно выйдет из состояния наркоза.

Симптомы

Существует несколько симптомов, которые, как правило, появляются после наркоза:

  1. Частичное или полное нарушение памяти, которые могут быть как единичными случаями, так и регулярными провалами;
  2. Существенно выражено нарушение сна у пациентов, и это состояние может продлиться несколько месяцев;
  3. В первый день после проведения операции и при выходе из состояния анестезии могут быть нарушения слуха, зрения, очень сильная головная боль и могут даже возникать галлюцинации.

Это только основные последствия, которые встречаются чаще всего, а еще могут наблюдаться такие как:

  • зуд;
  • боли в горле и мышцах;
  • боли в спине и области поясницы;
  • потеря сознания;
  • тошнота.

Важно перед операцией правильный настрой и поддержка близких, так как именно от душевного состояния больного зависит и исход операции, и период восстановления. Настрой больного крайне важен, часто стремление поправиться так велико, что все прогнозы врачей не подтверждаются. И несмотря на все осложнения пациент выздоравливает очень быстро.

Врачи также принимают участие в поддержке больного морально, этот немаловажный факт влияет на состояние человека после операции. Они настраивают его на позитив, убеждают в благополучном исходе операции.

Противопоказания

Существуют противопоказания. Особенно сильно общий наркоз может нанести вред людям с нестабильной психикой, или обладающим хроническими заболеваниями нервной системы. Для таких пациентов необходимо особенно тщательно подбирать препараты и дозу.

У пожилых людей после проведения операции как последствие общего наркоза, часто наблюдается бронхит или пневмония.

Если сравнивать в процентном отношении показатели, когда возникают очень неблагоприятный исход от применения анестезии, то в среднем приводятся цифры в районе одного случая из десяти. Очень редко обходится такая процедура совсем без осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Частое узи при беременности вредно или нет
Ультразвуковое исследование при беременности относится к базовым обследованиям, которые проводятся всем беременным женщинам. Применяется этот метод в медицине уже много...
Хронический гематогенный остеомиелит у детей
Гематогенный остеомиелит – это гнойное воспаление кости, возникающее в результате заноса микробов с током крови из гнойничков на коже, гнойных...
Хронический гепатит б сколько с ним живут
Гепатит В (Б) является инфекционным заболеванием, и чтобы ответить на вопрос, а сколько живут с гепатитом, нужно сначала более подробно...
Частые позывы к дефекации при беременности
С приближением момента родов могут возникать определенные признаки, свидетельствующие о том, что скоро произойдут роды. Перечислим несколько: 1-й признак родов...
Adblock detector