Циклоферон при хламидиозе

Циклоферон при хламидиозе

Циклоферон назначался внутримышечно по 250 мг (2 мл) 1 раз в день по схеме: на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23 сутки. Именно с него начиналась комплексная терапия. Антибиотики подключались на 2-ой — 3-ей инъекции циклоферона.

По показаниям, с учетом показателей иммунограммы и сопутствующей патологии, возможно чередование циклоферона с эрбисолом. Эрбисол применялся в/м по 2 мл в дни, свободные от циклоферона курсом 5-10 инъекций.

Антибиотикотерапия начиналась на 2-ой — 3-ей инъекции циклоферона. Сейчас лидирующее положение при лечении хламидиозов занимают современные препараты из группы макролидов — природные макролиды (эритромицин, ровамицин, вильпрафен и макропен) и полусинтетические макролиды (сумамед, рулид, клацид, динабак, миокамицин и другие). При поражении органов дыхания предпочтительнее ровамицин, сумамед или макропен. Подбор антибиотика проводился строго индивидуально.

Ровамицин (спирамицин) применялся взрослым по ЗМЕ трижды в день 12-14 дней.
Сумамед (азитромицин) по схеме: 500 мг один раз в день в течение 7 дней или 5-6 дней по 500 мг 1 раз в день, а потом 4-5 дней по 250 мг один раз в день.
Рулид (рокситромицин) назначается по 150 мг 2 раза в день 10-14 дней.
Клацид (кларитромицин) по 0,25 дважды в день 10-14 дней (довольно токсичен).
Вильпрафен (джозамицин) 500 мг 2-3 раза в день 10-14 дней. Детям до 14 лет предпочтительнее назначать этот препарат в виде суспензии.
Макропен (мидекамицин) в настоящее время является лекарством выбора при лечении хламидиоза у беременных, применяется в дозе 400 мг трижды в день 7-10 дней. У беременных также может применяться эритромицин по 250-500 мг 4 раза в день коротким курсом по типу «пульс»-терапии 7 дней.

Не утратили свое значение при лечении хламидиозов и представители полусинтетических тетрациклинов — доксициклин и его аналоги (доксибене, вибрамицин, юнидокс и другие) в дозе по 100 мг 2 раза в день 10-14 дней. Они могут использоваться при непереносимости макролидов или наличии резистентности к
ним. Биосинтетические тетрациклины (хлортетрациклин, окситетрациклин, тетрациклин) в настоящее время используются редко.

Примечание: Дозы для детей рассчитываются индивидуально в зависимости от возраста и массы тела!

Третья группа антибиотиков, эффективных при лечении хламидиозов, — фторхинолоны широкого спектра:
□ ципрофлоксацин и его аналоги (цифран, ципринол, ципробай, квинтор), таривид, абактал, максаквин. Их применение нежелательно у детей и подростков.

Ципрофлоксацин назначается по 500 мг 2раза в день 10-14 дней. Абактал — 200-400 мг 2 раза в день 10 дней.
Таривид (офлоксацин, заноцин) — 200 мг 2 раза в день 10-14 дней.

Противогрибковые средства обязательны при длительной антибиотико-терапии. Кроме хорошо известных нистатина или леворина, может применяться дифлюкан или медофлюкон по 100 мг 1 раз в 5-7 дней на протяжении всего курса антибиотикотерапии с приемом последней дозы на следующий день после окончания антибиотиков (таким образом, всего за весь период лечения пациент принимает 2-3 капсулы дифлюкана или медофлюкона вместо 30-40 таблеток нистатина или леворина).
□ Биопрепараты необходимы для профилактики дисбактериоза кишечника. С этой целью можно применять сухие йогурты канадского производства или отечественные препараты — субалин, биоспорин по 2 дозы 1 раз в день за 30 минут до еды.

Читайте также:  Аналог фосфалюгель дешевле

После окончания антибиотикотерапии курс биопрепаратов рекомендуется продлить на 10-14 дней.
По показаниям, при лечении длительно протекающих урогенитальных хламидиозов с наличием спаечного процесса применяются протеолитические ферменты и энзимы: лидаза (64 УЕ в/м, предварительно растворив в 1 мл 0,5 % раствора новокаина, №10) трипсин (по 10 мг 1 — 2 раза в день в течение 10 дней) или химо-трипсин, химопсин. Из этой группы препаратов перорально используется только вобэнзим по 3-5 таблеток 3 раза в день до еды (хорошо запивать!). Лидазу и трипсин можно использовать для электрофореза вместо инъекционного введения.

Гепатопротекторы рекомендуются при наличии сопутствующей патологии гепатобилиарной системы и применении гепатотоксичных антибиотиков. Желательны препараты растительного происхождения — карсил, силибор, легалон или гепабене в обычных дозировках в течение 1 месяца.
□ Местно женщинам назначают специальные вагинальные средства: «Тержинан» или «Бетадин» один раз в день на ночь № 10 или крем «Далацин» внутривлагалищно. Можно, взамен вышеназванных, использовать отечественный препарат йоддицерин в виде тампонов (при хорошей переносимости йода).

После завершения местного лечения и антибиотикотерапии целесообразно для восстановления вагинальной микрофлоры применить капсулы «Вагилак» в течение 10 дней.
Местное лечение мужчинам назначает и проводит специалист. Однако применение «раздражающих» препаратов в области влагалища и уретры нецелесообразно.

По показаниям применяются антигистамины, витамины, противовоспалительные средства и биостимуляторы (алоэ, плазмол, торфот, стекловидное тело), при бронхо-легочных формах инфекции — бронхорасширяющие и отхаркивающие препараты (лазолван, мукоброн, бронхикум, бронхолитин, эуфиллин и т. п.), оксигенотерапия и дыхательная гимнастика, а при поражении суставов — нестероидные противовоспалительные средства (изредка кортикостероидные гормоны), массаж, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Витаминные комплексы обязательно должны включать витамины А, Е и С. Этим требованиям отвечает «Три-ви-плюс» (применяется по 1 капсуле 1 раз в день). Из антигистаминных препаратов возможно применение любого традиционного средства. При бронхо-легочных проявлениях предпочтительнее кетотифен(задитен) 1-2 раза в день.

Не следует злоупотреблять диазолином, так как в некоторых случаях возможно его негативное влияние на иммунологические показатели.
УФОК (ультрафиолетовое облучение крови) № 3-5 процедур в запущенных случаях и при отсутствии противопоказаний повысит эффективность комплексной терапии.
После окончания основного курса лечения, при отсутствии конкрементов в желчном пузыре рекомендуются желчегонные средства в виде желчегонного чая (настой, отвар желчегонных трав, растворимый чай «Холафлюкс») или таблетированных фитопрепаратов (фебихол, фламин, холагогум и др.).
Следует помнить, что при урогенитальном хламидиозе необходимо лечить обоих половых партнеров. Контроль эффективности лечения проводится только через 1,5 месяца после окончания лечения

Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, УЗИ-диагност. Кандидат медицинских наук. Автор 16 научных работ, посвященных инфузионной терапии гестоза в периоперационном периоде, патологии послеродового периода, течении беременности с почечной патологией. Принимала участие во многих отечественных и зарубежных научных конференциях. Сфера профессиональных интересов: контрацепция и планирование семьи, лечение бесплодия, ведение беременности, сопровождение в родах, лечение гормональной дисфункции, гормонозависимых заболеваний (миома матки, эндометриоз, киста яичника, гиперплазия эндометрия и пр.), акушерский ультразвуковой скрининг всех триместров беременности, УЗИ-диагностика всех систем и органов организма, лечение и профилактика ЗППП, ВПЧ, ХВЗОМТ.

Читайте также:  Ларипронт инструкция по применению отзывы

Хламидиоз – это заболевание, вызванное внутриклеточными паразитами, которое довольно сложно лечится. Патология в большинстве случаев переходит в хроническую форму, так как не имеет ярко выраженных симптомов. Лечить заболевание рекомендуют при помощи иммуномодуляторов и антибактериальных средств, к которым чувствителен возбудитель. Врачи отдают предпочтение инъекционным препаратам, потому, что уколы от хламидиоза отличаются высокой эффективностью.

Показания к уколам

Хламидиоз часто протекает бессимптомно, и обнаруживается только при профилактическом обследовании. Но, это не значит, что при отсутствии клинической картины, заболевание не нуждается в лечении.

Основным показанием к назначению инъекций от хламидиоза считают выявление в организме пациента возбудителя этого заболевания. При этом лечение проходит как сам больной, так и его партнер, потому что хламидии передаются путем незащищенного полового контакта.

Уколы от хламидиоза назначают с целью:

  • уничтожения инфекции;
  • достижения клинического выздоровления;
  • профилактики осложнений;
  • предотвращения инфицирования полового партнера.

Лечение хламидиоза с помощью уколов считают эффективной профилактикой осложнений со стороны органов мочеполовой системы.

У женщин инфекция становится причиной трубной формы бесплодия, внематочной беременности, гнойных процессов в яичниках.

У мужчин хламидиоз вызывает простатит, нарушение потенции, бесплодие.

Противопоказания

Перед тем как назначить лечение, врач проводит подробный опрос пациента и назначает дополнительное обследование. Все это необходимо для того, чтобы исключить возможные противопоказания. Уколы для лечения хламидиоза не назначают, если у пациента выявляют следующие состояния:

  • индивидуальная непереносимость антибактериального препарата;
  • тяжелые нарушения функции почек и печени;
  • беременность и лактация (эти состояния не являются абсолютными противопоказаниями, так как есть перечень препаратов, которые разрешены к применению беременным и кормящим);
  • алкогольная зависимость без возможности отказа от спиртных напитков.

Преимущества терапии уколами

Врачи относятся с большим доверием к уколам, чем к таблеткам. Дело в том, что выделяют ряд преимуществ инъекционных лекарственных форм перед пероральными:

  • Антибактериальные лекарственные препараты в таблетках наносят вред слизистой оболочке желудка, или же, если они заключены в кишечнорастворимую оболочку, влияют на состояние кишечника. Инъекционные препараты попадают непосредственно в кровяное русло, минуя органы пищеварения.
  • Если у пациента выявляют функциональные нарушения работы печени и почек, то антибиотики в таблетках могут усугубить ситуацию, так как эти органы участвуют в метаболизме и выведении лекарственных препаратов. Инъекционные формы антибиотиков, всасываясь в кровь, проходят ускоренный процесс переработки и выведения, нанося меньший вред. Не применяют их только в случае почечной и печеночной недостаточности.
  • Терапевтический эффект от применения уколов наступает быстрее, чем от твердых лекарственных форм.
  • Инъекционная форма антибактериальных средств удобна для тех пациентов, которые по каким-либо причинам не могут принимать таблетки.
  • При применении лекарственных препаратов в форме уколов отмечалось меньшее количество побочных эффектов.

Как видно из всего вышеперечисленного, врачи отдают предпочтение инъекционным препаратам по причине их многочисленных преимуществ перед твердыми лекарственными формами.

К какому врачу обратиться

Хламидиоз поражает не только половые органы, но желудочно-кишечный тракт, и даже глаза. Поэтому посещение врача зависит от тех симптомов, которые переживает пациент.

Читайте также:  Ногти ломаются поперек ногтевой пластины причины

Уролог

Визит к этому доктору неизбежен для тех мужчин, у которых появляются следующие проявления заболевания:

  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • мутные или водянистые выделения из полового органа;
  • боль и дискомфорт в паховой области и яичках.

Обычно симптомы выражены слабо и проходят сами собой в течение двух-трех дней. Если пациент не обратился к врачу сразу же после появления признаков заболевания, то оно переходит в хроническую форму, а мужчина становится носителем инфекции.

Гинеколог

Проявления хламидиоза у женщин выражено яркими симптомами, которые заключаются в следующем:

  • обильные выделения из влагалища;
  • боль внизу живота;
  • во время полового контакта пациентка ощущает дискомфорт, а сразу после него появляются кровянистые выделения;
  • болезненные менструации с обильной кровопотерей.

Гастроэнтеролог

Если паразит поражает кишечник, то пациента беспокоит дискомфорт в области прямой кишки, боль при акте дефекации, который сопровождается выделением крови. Диагностируется кишечный хламидиоз путем лабораторного исследования кала.

Окулист

Поражение органа зрения явление редкое, но все же зафиксированы случаи диагностирования хламидиоза глаз. Проявляется заболевание такими симптомами, как:

  • раздражение слизистой оболочки глаза;
  • ощущение песка или инородного тела;
  • отечность верхних и нижних век;
  • конъюнктивит.

Поражение носоглотки, при котором происходят рецидивы ринита, воспалительных заболеваний гортани и трахеи, ангины и фарингита.

Разновидность уколов

Выделяют инъекционные препараты для внутримышечного и внутривенного введения.

Кроме этого, для лечения хламидиоза используют инфузионное вливание антибактериальных средств. Способ введения средств зависит от тяжести заболевания и локализации патологического процесса.

Препараты для внутримышечного введения

Иммуномодуляторы:
Стимуляция иммунной системы – это обязательная часть лечения хламидиоза. Препараты помогают повысить защитные функции и улучшают сопротивляемость организма к инфекции.

Для лечения хламидиоза используют следующие препараты для внутримышечного введения:

Применение этих средств требует соблюдения схемы, прописанной в инструкциях к каждому из них. Кроме этого, используют прививки, разработанные таким образом, чтобы повысить выносливость организма к инфекции.

Антибиотики:
В качестве препаратов для внутримышечного введения используют Цефтриаксон и Цефотаксим. Курс лечения определяет лечащий врач, но он должен быть не менее одной недели. Препараты выпускают в порошке для приготовления инъекционного раствора.

Внутривенно вводят препарат Ципринол. Курс лечения составляет пять-семь дней. Применяют одну ампулу в день.

Кроме этого, для лечения хламидиоза применяют антибактериальные препараты в виде инфузионных растворов. Для этого используют левофлоксацин (Лефлокс, Лево, Абифлокс, Золев) и офлоксацин (Лофокс, Офлоксин). Вводят препараты внутривенно капельно в условиях стационара.

Есть ли побочные эффекты

Все лекарственные препараты вызывают нежелательные побочные эффекты. Антибактериальные средства для лечения хламидиоза также не исключение. Их использование может стать причиной развития аллергической реакции, нарушений со стороны кишечника (понос, запор), сухого кашля, гиперемии в месте введения препарата. У женщин развивается вагинальный кандидоз.

Со стороны ЦНС развиваются следующие нежелательные эффекты:

  • Бессонница.
  • Головная боль и головокружение.
  • Ототоксичность.
  • Нарушения со стороны органа зрения.

При возникновении одного или нескольких симптомов, лечение приостанавливают и подбирают новую схему.

Ссылка на основную публикацию
Хронический гематогенный остеомиелит у детей
Гематогенный остеомиелит – это гнойное воспаление кости, возникающее в результате заноса микробов с током крови из гнойничков на коже, гнойных...
Фурагин сз отзывы
Таблетки Северная звезда ""Фурагин-СЗ"" мне рекомендовал доктор после операций на стриктуру нижней третей мочеточника.Операция была на восстановление мочеточника, который был...
Фуразолидон детям до года
У родителей маленьких детей есть масса поводов как для безмерной радости, так и для тревог. Одна из причин, которые могут...
Хронический гепатит б сколько с ним живут
Гепатит В (Б) является инфекционным заболеванием, и чтобы ответить на вопрос, а сколько живут с гепатитом, нужно сначала более подробно...
Adblock detector