Фиброаденома молочной железы симптомы

Фиброаденома молочной железы симптомы

Фиброаденома – доброкачественная опухоль молочной железы с четкими контурами, плотной консистенции, легко смещаемая относительно тканей молочной железы. Резкой болезненности в области образования, как правило, не отмечается. Характерная структура ткани фиброаденомы — это преобладание соединительнотканной стромы над железистой паренхимой.

Встречается чаще у девушек и женщин до 40 лет (20-60%). У подростков фиброаденомы называются ювенильными. Как правило, фиброаденома имеет диаметр 1-3 сантиметра, но встречаются образования и большего размера. Поражается чаще одна грудь, реже – обе. У некоторых пациентов встречаются множественные узлы.

Наличие в молочной железе фиброаденомы жизни не угрожает, но риск развития рака у таких женщин выше в 3-5 раз по сравнению с остальными. Именно поэтому важно регулярно проводить обследование грудных желез.

  • Первичная консультация — 2 700
  • Повторная консультация — 1 800

Записаться на прием

Причины фиброаденомы

Однозначные причины развития фиброаденомы молочной железы не установлены, но есть основные предрасполагающие факторы, повышающие риск возникновения этой патологии:

Фактор Действие
Генетический Наличие опухолей у кровных родственников повышает риск
Нейроэндокринные болезни Ожирение, сахарный диабет, образования щитовидной железы, синдром поликистозных яичников, дисфункция яичников, гиперпролактинемия
Критические периоды полового созревания Раннее наступление месячных, нарушения менструального цикла, ранние или поздние роды, роды крупным плодом, отказ от грудного вскармливания или чрезмерная его длительность, поздняя менопауза
Выкидыши и аборты Начавшаяся пролиферация железистой ткани молочных желез заканчивается ее резким прекращением
Комбинированные оральные контрацептивы, гормональные препараты Содержат женские половые гормоны первой и второй фаз менструального цикла. Бесконтрольный прием нарушает гормональный фон организма, естественный цикл.
Недовольство семейными отношениями, сексуальная неудовлетворенность, проблемы на работе Выделение большого количества стрессорных гормонов
Курение, алкоголь и другие вредные привычки Хроническое отравляющее воздействие

Причины возникновения фиброаденом обычно складываются из нескольких факторов, иногда трудно определить, какой из них решающий.

Виды или классификация

Окончательная диагностика вида опухоли возможна только после хирургического лечения, когда из удаленной ткани готовится гистологический материал и тщательно изучается в лаборатории под микроскопом.

Ткань млечного протока и окружающая ее опорная соединительная разрастаются по-разному, и в зависимости от их сочетаний в опухоли специалисты выделяют такие виды заболевания:

Вид опухоли Как прорастает
интраканаликулярная соединительная ткань растет в просвет млечного протока и заполняет его
периканаликулярная млечный проток остается проходимым, а соединительная ткань разрастается вокруг него
смешанная есть признаки двух предыдущих видов
филлоидная или листовидная имеет слоистое строение, растет достаточно быстро и во все стороны. Бывает 3х видов: доброкачественная, пограничная и злокачественная.

По консистенции и скорости роста выделяют 2 вида:

  • незрелые, мягкие и эластичные, продолжающие расти;
  • зрелые, заключенные в плотную капсулу, закончившие рост.

Проявления или симптомы фиброаденомы

Нередко женщина сама находит у себя в груди уплотнение величиной с горошину или больше, подвижное и мягко-эластичное, иногда болезненное. Чаще всего это уплотнение в виде одиночного узла. Выделений из соска обычно не бывает, подмышечные лимфоузлы не увеличиваются. Иногда обнаруживаются несколько узлов одновременно. Такие находки нередки во время профилактических осмотров у маммолога или гинеколога.

Для правильной самодиагностики нужно без одежды встать перед зеркалом и поднять одну руку, а другой тщательно ощупать и осмотреть всю железу. Нужно обращать внимание на такие симптомы, как выпуклости и впадины, асимметрия желез, втяжение соска, изменение цвета кожа, отек кожи по типу «апельсиновой корки», наличие выделений из соска. Все подозрительные находки нужно показать врачу-маммологу, который точно определит характер образования.

Клиника ЦЭЛТ располагает полной диагностической базой для того, чтобы выяснить причину происходящего. При необходимости опухоль быстро и безболезненно удалят, а женщина вернется к привычной жизни.

Наши врачи

Диагностика фиброаденомы

Все начинается с беседы, во время которой женщине нужно рассказать обо всех подробностях своей жизни: менструальном цикле, беременностях и родах, хронических и перенесенных заболеваниях, наследственности и вредных привычках. Далее происходит физикальный осмотр молочных желез и регионарных лимфатических узлов.

Женщинам до 40 лет назначается УЗИ молочных желез, а по показаниям другие клинические обследования, после чего становится понятным характер опухоли. Женщинам старше 40 может быть назначено рентгенологическое исследование (маммография), уточняющее наличие кальцинатов или признаков озлокачествления.

Для уточнения диагноза врачи ЦЭЛТ могут использовать такие дополнительные методы обследования:

  • МРТ молочных желез;
  • РТМ-исследование или радиотермия, при котором фиксируется температура в разных квадрантах с точностью до полуградуса, метод позволяет выявить участки гипертермии (повышения температуры);
  • Биопсия образования (при подозрении на злокачественный характер процесса) для гистологической верификации диагноза;
  • УЗИ органов малого таза;
  • исследование гормонального статуса – уровень эстрадиола, пролактина, прогестерона в крови;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • генетическое исследование;
  • цитологический анализ выделений из соска.

Важно не пропустить начало злокачественного процесса, для этого надо вовремя обратится к врачу, а врачи ЦЭЛТ используют все возможные методы диагностики, на основании которых можно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.

Читайте также:  Можно ли отравиться сыром

Лечение фиброаденомы молочной железы

Лечение фиброаденомы зависит от размера опухоли, ее расположения и периода жизни женщины. Опухоли размером до 1 см – если они мягкие, эластичные и не беспокоят – наблюдают длительное время и не требуют хирургического вмешательства, за исключением группы пациенток, планирующих беременность методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Чтобы не пропустить изменения в размере и начало роста, план наблюдения устанавливается врачом индивидуально для каждой пациентки, но чаще таким женщинам необходимо 2 раза в год проходить УЗ-исследование и 1 раз в год маммографию. При малейших изменениях, особенно при увеличении размера, требуется тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) и дальнейшее удаление опухоли. Удалять опухоль в период планирования беременности естественным путем не обязательно.

В некоторых случаях повышение уровня эстрогенов во время беременности провоцируют неконтролируемый рост фиброаденом, в этом случае следует немедленно обратиться к специалисту, пройти необходимое диагностическое обследование и удалить образование под местной анестезией без вреда для матери и будущего малыша.

Во всех случаях немедленному оперативному лечению подлежит доброкачественная листовидная (филлоидная) опухоль, не говоря уже о пограничной и злокачественной, в связи с быстрым ростом опухоли и склонностью к рецидивированию.

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может быть двух видов: секторальная резекция (удаляют пораженные протоки и разросшуюся соединительную ткань) и энуклеация или вылущивание, когда удаляют образование вместе с его плотной капсулой.

В зависимости от размера фиброаденомы, количества узлов и общего состояния здоровья женщины используют местное обезболивание или внутривенный наркоз. В любом случае пациентка не чувствует боли. Длительность операции от 15 минут до 40 мин. После удаления накладывается косметический малозаметный шов.

В стационарных условиях под наблюдением врача потребуется находиться от 2-х часов до 1-х суток. Послеоперационный болевой синдром слабый, дополнительного лечения не требует. Снять швы можно через 7-10 дней, либо вообще не требуется (в зависимости от шовного материала). При разрезе учитываются эстетические требования, тонкий послеоперационный рубец располагается максимально незаметно.

Кроме хирургического, существуют и другие методы лечения:

  • криотерапия;
  • радиочастотная абляция.
  • вакуумная аспирационная биопсия

Во всех случаях производится не разрез тканей, а прокол вблизи расположения опухоли. Вмешательство выполняется под контролем ультразвука, под местной анестезией к опухоли подводят зонд или биопсийную иглу и проводят манипуляцию.

При криотерапии ткань опухоли разрушают при помощи холода, под действием которого погибают клетки. При радиочастотном методе к опухоли подводится тонкий зонд, исходящая оттуда высокочастотная энергия уничтожает ненужные ткани. Отмершие клетки утилизируются иммунной системой. Образования постепенно уменьшаются и уходят в период от 6 месяцев до 1 года. При вакуумной аспирационной биопсии образование удаляется полностью из окружающих тканей. Биопсийная игла фрагментирует образование и отправляет материал в специальный резервуар, из которого после манипуляции полученная ткань направляется на гистологическое исследование.

Последствия операции и прогноз

В том месте, где было вмешательство, опухоль обычно больше не возникает, но бывают и исключения. Если сохранились причины, приведшие к образованию фиброаденомы, она может появиться в любом другом месте. Поэтому к своему здоровью нужно относиться всегда внимательно.

При своевременном лечении прогноз благоприятный, после вмешательства беременность и лактация не противопоказаны.

Наши услуги

Администрация АО "ЦЭЛТ" регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88

Фиброаденома молочной железы — это доброкачественная опухоль, возникающая на фоне гормональных изменений в организме. Она обычно образуется у женщин в репродуктивном возрасте. Такое заболевание не является смертельным. Вовремя обнаруженное уплотнение чаще всего удаляется оперативным путем. Симптомы заболевания фиброаденомой и раком различны. Знание особенностей проявления фиброаденомы молочной железы позволит женщине, обнаружившей у себя в груди уплотнение, спокойнее отнестись к ситуации, пройти обследование, получить назначение на необходимое лечение.

Содержание:

  • Виды фиброаденомы молочной железы
  • Характерные признаки фиброаденомы
  • Причины появления доброкачественной опухоли в груди

Виды фиброаденомы молочной железы

Различают несколько видов фиброаденомы молочной железы:

  1. Периканаликулярная фиброаденома образуется при разрастании соединительной ткани вокруг млечного протока. Она имеет однородную структуру. У пожилых женщин происходит отложение кальциевых солей в ткани опухоли. Она может постепенно уменьшаться в размерах и даже исчезнуть.
  2. Интраканаликулярная фиброаденома появляется за счет разрастания соединительной ткани между протоками. Такая опухоль разделена на отдельные доли, имеет менее четкие границы и рыхлую структуру.
  3. В некоторых случаях можно наблюдать одновременное образование опухолей обоих видов. Такая фиброаденома называется смешанной. Опухоли этих видов в рак не перерождаются. Они могут медленно увеличиваться в размерах. Если размеры фиброаденом невелики, то можно предотвратить их увеличение с помощью гормональных препаратов.
  4. Самый опасный вид фиброаденомы — это филлоидная, или листовидная. Такая опухоль растет быстро и достигает гигантских размеров. Ее диаметр может увеличиваться до 20-40 см. Такая опухоль иногда становится злокачественной. Свое название она получила благодаря особому строению: в уплотнении имеются плоские кистозные полости, на стенках образуются наросты (полипы), а щели заполнены желеобразной массой. Из-за существования риска перерождения их в саркому, такие фиброаденомы необходимо удалять как можно быстрее.
Читайте также:  Возможно ли нарастить эндометрий

Видео: Доброкачественные опухоли молочной железы

Характерные признаки фиброаденомы

При самостоятельной проверке женщина может обнаружить одно или несколько уплотнений в наружной верхней части груди. В этом месте чаще всего образуется фиброаденома. Характерными симптомами такой опухоли являются ее структура и форма. Одиночная фиброаденома представляет собой эластичное уплотнение шарообразной формы, имеет гладкую поверхность. Диаметр фиброаденомы обычно составляет от 1 мм до 7 см. При наружном осмотре груди такая опухоль чаще всего не видна. В отдельных случаях она может вырасти до 20 см, что отразится на форме груди.

Фиброаденома при ощупывании легко меняет свое положение. Опухоль не связана с другими тканями. Это отличает ее от ракового новообразования, которое фиксировано на одном месте, срастается с соединительной тканью и кожей. Злокачественное уплотнение является более твердым и имеет неровные края.

При появлении интраканаликулярной или периканаликулярной фиброаденомы молочной железы симптомы обычно отсутствуют. Косвенными признаками, при которых следует обратить внимание на состояние груди, являются:

  • резкая потеря веса при нормальном аппетите;
  • беспричинное увеличение массы тела, ожирение;
  • ухудшение зрения;
  • нерегулярные месячные.

Все эти симптомы могут свидетельствовать о гормональных нарушениях в организме, которые становятся причиной появления фиброаденомы молочной железы.

Листовидная фиброаденома имеет более выраженные симптомы. Ее появление можно обнаружить по увеличению размеров одной или обеих молочных желез, искажению их формы. Для этого заболевания характерны болезненные ощущения в молочной железе, особенно при менструации.

Видео: Виды, симптомы, причины возникновения фиброаденомы, показания к удалению

Причины появления доброкачественной опухоли в груди

Развитие и функционирование молочной железы зависят от соотношения различных гормонов в организме (эстрогена, пролактина, инсулина и других), вырабатываемых яичниками, гипофизом, щитовидной железой. Дисбаланс гормонов, наблюдающийся в переходном возрасте, во время беременности, а также при угасании способности к деторождению, является одной из причин появления фиброаденомы. Вызвать образование доброкачественной опухоли могут также:

  1. Искусственное прерывание беременности. В этом состоянии происходит перестройка гормонального фона, организм настраивается на будущие роды, выработку молока. Аборт нарушает естественное соотношение гормонов.
  2. Прием гормональных противозачаточных таблеток. Гормональные препараты должны приниматься только по назначению врача.
  3. Отсутствие беременности у здоровой женщины репродуктивного возраста.
  4. Заболевания щитовидной железы, нарушение функционирования гипофиза, яичников.

Наибольшему риску к появлению фиброаденомы подвержены женщины в возрасте от 14 до 30 лет. Половое созревание, рождение детей вызывают наиболее резкие изменения в соотношении гормонов. Большое значение для женщины имеет самостоятельный контроль над состоянием молочных желез.

При возникновении любых болезненных симптомов в груди, обнаружении уплотнений необходимо обращаться к врачу сразу, не ожидая, пока опухоль вырастет или перейдет в непоправимую форму.

Врач-маммолог определит наличие опухоли путем пальпации, при необходимости будут сделаны маммография (рентген молочной железы) и УЗИ, которые позволят определить характер новообразования, проследить за скоростью его роста. Достоверные сведения о состоянии самой опухоли и окружающих тканей может дать метод магнитно-резонансной томографии (МРТ), компьютерной томографии (КТ). Делается биопсия: с помощью тонкой иглы берется проба опухолевой ткани. После ее исследования можно с большой вероятностью сделать заключение о доброкачественном или злокачественном характере уплотнения.

Если установлено, что у женщины имеется фиброаденома молочной железы, но симптомы ее не беспокоят, и уплотнение невелико, то иногда назначается гормональная терапия. При быстром росте опухоли и болях в груди производится хирургическое удаление новообразования.

Фиброаденома молочной железы – это доброкачественная опухоль, образующаяся из железистых тканей. Причины, провоцирующие патологию, связаны с аномалиями гормонального фона — повышение уровня эстрогена (в детородном возрасте) или пролактина (у женщин старше 40). Заболевание при своевременной диагностике и лечении не угрожает жизни пациентки. Но в запущенных стадиях риск перерастания фиброаденомы в злокачественное образование возрастает до 10%.

Первые симптомы заболевания

Деформация железистой ткани протекает постепенно, на первых этапах не наблюдается изменение внешнего вида груди и болевые ощущения. Но, по мере роста образований, симптомы фиброаденомы молочной железы проявляются ярче – прощупывается один или несколько плотных, «гуляющих» узелков, размером 0,1-7 см. Чаще обнаруживаются в верхней части груди без изменений кожных покровов.

В отличие от ракового образования, фиброаденома эластичнее на ощупь, не срастается с междольковой соединительной тканью, и свободно перемещается по железе. Развивается медленнее, не доставляет женщине дискомфорта.

Так как заболевание провоцируют гормональные нарушения, в группе риска женщины в период менопаузы и подростки до 16 лет. В первом случае концентрация эстрогена в крови снижается, во втором резко повышается. Симптомы фиброаденомы, развивающиеся на этом фоне, схожи с предменструальным синдромом.

Общие признаки

Выделяют следующие признаки:

  • Колебания веса (быстрый набор или снижение массы тела, при нормальном питании).
  • Увеличение молочных желез.
  • Тянущие ощущения.
  • Болезненность при надавливании на верхнюю внешнюю часть грудей.
  • Нарушение цикла.
Читайте также:  Подагра шишка на большом пальце ноги

Болезненность желез (в период, когда месячные не ожидаются) требует срочного обращения к маммологу. На начальных этапах, самостоятельный осмотр узелков не обнаружит, поэтому необходимы инструментальные методы исследования – УЗИ, маммография. Только на аппаратных снимках просматривается прослойка тканей, патологические нарушения. Течение и прогноз определяется исходя из формы заболевания.

Симптомы по видам

Осложнения фиброаденомы связаны с отсутствием признаков на начальных этапах развития. В ситуации, когда пациент самостоятельно замечает образование, как правило, помочь может только операция. Причем в ряде случаев хирургическое вмешательство провоцирует стремительный рецидив.

Выделение видов фиброаденом основано на стадии развития, структуре и размерах узелков. Чем сложнее строение опухоли, тем выше риски прогрессирования патологии.

Периканаликулярная

При периканаликулярной фиброаденоме фиброзные волокна разрастаются вокруг базальной мембраны молочных протоков. Характеристики — соединительная ткань протоки не сдавливает, просвет сохранен, структура узелка однородная, рост медленный.

Отмечены случаи рассасывания образований размером до 5 мм. У пожилых пациенток развивается омертвление клеток, с замещением солями кальция. Не перерождается в рак. Симптомы отсутствуют.

Интраканаликулярная

При интраканаликулярной форме разрастающаяся ткань входит в просвет молочных протоков, сдавливает стенки каналов. Опухоль распространяется неоднородно, в направлении свободного пространства, поэтому имеет расплывчатые границы, неплотную структуру. Не перерождается в рак. При множественном скоплении узелков, у пациентки отмечаются проявления — слабая отечность и болезненность желез.

Смешанная

Смешанный вид фиброаденомы сочетает разрастание соединительных тканей и в просвет, и вокруг протоков. Не перерождается в рак. Симптоматика отсутствует, структура дольчатая.

Филлоидная

Самый опасный вид фиброаденомы– листовидный или филлоидный. Отличается высокой скоростью разрастания соединительной ткани, узелки достигают в диаметре до 35-40 см. Каждая 10-я опухоль перерождается в раковую. Название произошло от особенности строения основы – стромы. В результате клеточного деления ткани, на стенках кистозных полостей образуются наросты, похожие на листья. Заболевание чаще диагностируется у женщин в возрасте 40-65 лет, чаще правой груди.

Признаки фиброаденом характеризуются увеличением размеров желез и болезненностью (особенно во время менструации). Женщина самостоятельно обнаружит узелки при пальпации в верхней наружной части груди. Лечится только операбельным удалением образования. Отмечается риск рецидива после операции, поэтому рекомендована длительная реабилитация и пожизненное наблюдение у маммолога.

При каких симптомах назначается операция

В половине случаев, при перинакаликулярной и интраканаликулярной фиброаденоме, назначается лечение гормональными препаратами и наблюдение у врача. Но, перед выбором методики, необходима диагностика образования, на предмет вида и прогноза роста. Рекомендуемые способы исследования – сбор анамнеза, ручной осмотр, УЗИ и маммография. В случае сомнительного результата, требуется биопсия патологической ткани фиброаденомы.

Ультразвуковое исследование определяет вид опухоли. На фото фиброаденома выглядит, как гипоэхогенное образование, отличающееся меньшей плотностью, темнее соседних тканей. Характерные эхопризнаки в описании – ровные дольчатые края, преобладание фиброзных волокон.

Для исключения рака, рекомендуется осмотр онколога и процедура пункционной биопсии. Отделяется фрагмент узелковой ткани, и отправляется на анализ содержания атипичных клеток.

После установления природы фиброаденомы, подбирается терапия. Срочная операция рекомендована в 50% случаев, остальные пациенты наблюдаются в динамике.

Показания к удалению:

  • Филлоидный вид фиброаденомы
  • Рост размеров и количества узелков в течение 4-6 месяцев
  • Изменение структуры
  • Эстетическая аномалия (выпирание опухоли из грудной клетки)
  • Возраст > 40 лет
  • Планирование беременности

Для удаления фиброаденомы достаточно желания пациентки, при объективных факторах – косметические цели, профилактика осложнений. Но есть ряд условий, при которых операция не рекомендована.

Противопоказания

При этих условиях удаление не применяется:

  • Воспалительные инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным симптомом.
  • Онкология в стадии химиотерапии.
  • Плохая свертываемость крови (гемофилия, болезнь Виллебранда).
  • Артериальная гипертензия.
  • Иммунодефициты.
  • Декомпенсированный сахарный диабет.
  • Отказ пациентки.

Противопоказания условные и перестают считаться ограничением, после стабилизации состояния здоровья. Необходимо лечение основного заболевания, для исключения рисков осложнения.

Лечение фиброаденомы

Операция проводится двумя методами: энуклеация и секторальная резекция. В первом случае через небольшой разрез удаляется только узелок. При резекции вырезается фрагмент железистой ткани, восьмая или шестая часть груди (назначается при очагах нагноения, подозрении на начальную стадию перерождения в рак).

Существуют новые методики безоперационного вмешательства, позволяющие удалить опухоль размером до 1-2 см. К ним относятся криодеструкция (замораживание жидким азотом), маммотомия (вытягивание зондом), использование лазера.

В качестве поддерживающей терапии рекомендуются средства народной медицины. Самый эффективный рецепт, по отзывам пациентов – отвар на сосновых почках, шиповнике и зверобое.

После хирургического удаления, опухоль рецидивирует редко. Исключение – листовидная фиброаденома, обострение хронических заболеваний иммунной системы. Надежда на самостоятельное рассасывание оправдана для юных пациенток, с неустановленным менструальным циклом. После нормализации гормонального баланса, узелки, до 2 см, в 30% случаев самоустраняются. У зрелых женщин заболевание требует лечения и контроля динамики.

Ссылка на основную публикацию
Фенибут отмена последствия
Фенибут (ноофен) – популярный отечественный препарат из группы транквилизаторов, то есть влияющих на центральную нервную систему. Он с успехом применяется...
Уреаплазма у мужчин лечение препараты самые эффективные
Лечение уреаплазмы у мужчин должно начинаться своевременно, под контролем врача. Это поможет свести к минимуму развитие серьёзных последствий для здоровья....
Уреаплазма у мужчин симптомы и лечение форум
Уреаплазмоз – это заболевание, ставшее достаточно распространенным в последнее время. Патология передается половым путем. От данного недуга не застрахованы ни...
Фиброаденома молочной железы симптомы
Фиброаденома – доброкачественная опухоль молочной железы с четкими контурами, плотной консистенции, легко смещаемая относительно тканей молочной железы. Резкой болезненности в...
Adblock detector