Морфин в ампулах цена

Морфин в ампулах цена

Цены на лекарство Морфин в аптеках

Доставка: 295 руб.
Самовывоз: Москва, ул. Кулакова, д.20, стр. 1г

Доставка: 150 руб.
Самовывоз: Москва, проспект Мира, д. 64

Самовывоз: Екатеринбург (сеть аптек)

Морфин — лекарство и принадлежит к фармакотерапевтической группе Анальгезирующее наркотическое средство. Относится к Списку II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации. Действующим веществом лекарства является Морфин. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Основными показаниями Морфин являются: Купирование сильной боли.

Цена на Морфин зависит от формы и фасовки лекарства, купить его можно по рецепту в любой аптеке.

Морфин

Московский эндокринный завод (Россия)

раствор для инъекций 10 мг/мл; ампула 1 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2; код EAN: 4602676005752; № Р N001645/01, 2009-03-11 от Московский эндокринный завод (Россия)

Латинское название

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Показания препарата

Выраженный болевой синдром (при инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии, травмах, в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях), в качестве дополнительного ЛС при премедикации, эпидуральной и спинальной анестезии.

Противопоказания

Гиперчувствительность, угнетение дыхательного центра, выраженное угнетение ЦНС, абдоминальная боль неясной этиологии, травма головного мозга, внутричерепная гипертензия, эпилептический статус, острая алкогольная интоксикация, делириозный психоз, легочно-сердечная недостаточность на фоне хронических заболеваний легких, аритмия, паралитическая кишечная непроходимость, состояние после хирургического вмешательства на желчевыводящих путях, одновременное лечение ингибиторами МАО, беременность, период лактации, детский возраст до 2 лет; при эпидуральной и спинальной анальгезии (дополнительно): нарушение свертывания крови (в т.ч. на фоне антикоагулянтной терапии), инфекции (риск проникновения инфекции в ЦНС).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период грудного вскармливания применение допустимо только по жизненным показаниям (возможны угнетение дыхания и развитие лекарственной зависимости у плода и новорожденного).

Категория действия на плод по FDA — C.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, астения, беспокойство, раздражительность, инсомния, кошмарные сновидения, спутанность сознания, галлюцинации, делирий, повышение внутричерепного давления, парестезия, непроизвольные мышечные подергивания, судороги, дискоординация движений, нечеткость зрения, нистагм, диплопия, миоз, звон в ушах, изменение вкуса; на фоне больших доз — ригидность мышц (особенно дыхательных); у детей — парадоксальное возбуждение; физическая и психическая зависимость (после 1–2 нед регулярного приема), синдром отмены.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия/брадикардия, сердцебиение, понижение/повышение АД, обморок.

Со стороны респираторной системы: угнетение дыхательного центра, бронхоспазм, ателектаз.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, запор/диарея, сухость во рту, анорексия, гастралгия, спазм желчевыводящих путей, холестаз; при тяжелых воспалительных заболеваниях кишечника — атония кишечника, паралитическая кишечная непроходимость, токсический мегаколон (запор, метеоризм, тошнота, спазмы в желудке, рвота).

Со стороны мочеполовой системы: снижение диуреза, спазм мочеточников (затруднение и боль при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию), спазм сфинктера мочевого пузыря, нарушение оттока мочи или усугубление этого состояния при гиперплазии предстательной железы и стенозе мочеиспускательного канала, снижение либидо и/или потенции.

Аллергические реакции: свистящее дыхание, гиперемия лица, отек лица, отек трахеи, ларингоспазм, озноб, зуд, сыпь, крапивница.

Прочие: повышенное потоотделение, дисфония, снижение массы тела, дегидратация, боль в конечностях; местные реакции — гиперемия, отек, жжение в месте инъекции.

Меры предосторожности

Не следует использовать морфин в ситуациях, когда возможно возникновение паралитического илеуса. При угрозе возникновения паралитического илеуса использование морфина должно быть немедленно прекращено.У пациентов с предполагаемой операцией на сердце или другой операцией с интенсивным болевым синдромом, использование морфина следует прекратить за 24 ч до операции. Если впоследствии терапия будет показана, то режим дозирования выбирают с учетом тяжести операции.

Читайте также:  Как добиться растяжки в домашних условиях

При возникновении тошноты и рвоты можно применять комбинацию с фенотиазином.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не допускать употребления этанола. Одновременное применение других препаратов, действующих на ЦНС (антигистаминные, снотворные, психотропные средства, другие обезболивающие препараты), допускается только с разрешения и под наблюдением врача.

Следует иметь в виду, что дети до 2 лет более чувствительны к эффектам опиоидных анальгетиков и у них могут возникать парадоксальные реакции.

Морфин является анальгезирующим средством сильного действия. Входит в группу опиатов, включен в список наркотических веществ. Чаще всего применяется при выраженной физической боли, с особой осторожностью. Также имеет седативный эффект, способен подавлять кашлевой рефлекс. Перорально применяется в виде производных морфина (сульфат), а в качестве инъекций вводят гидрохлорид.

Инструкция по применению: ампулы и таблетки

Код регистрации: P N001645/02-170909

Торговое наименование: Морфин

Латинское название: morphinum

Название химической структуры: (7,8-дегидро-4,5альфа-эпокси-17-метилмор-финан-3,6-альфа-диол)гидрохлорид

Форма выпуска: Раствор субэпидермальный

Состав

В одном миллилитре морфина гидрохлориде содержится:

  • Собственно действующее вещество — Морфина гидрохлорид. Без содержания воды его вес составляет 8,56 мг
  • Дополнительные примеси — Глицерол(иными словами, дистиллированный глицерин, эдетат динатрия, хлористо-водородная кислота в виде раствора 0,1 M
  • Основой для раствора является вода для инъекций

Физическое описание препарата: Прозрачная жидкость, не имеющая цвета или слегка с желтым оттенком.

Фарм группа: Анальгетик из группы наркотических препаратов

ATX: Включен в список средств с наркотическим эффектом (II список), прекурсоров, психотропный препарат. Входит в список контролируемых препаратов.

Свойства морфина. Механизм действия

В первую очередь, нужно знать что это препарат наркотик. Это агонист рецепторов восприимчивых к опиоидам. Эндогенный активатор антиноцицептивной системы, что приводит к нарушению передачи импульса с болевых рецепторов. Эмоциональное восприятие болевых ощущений также изменяется из-за действия морфина на высшие мозговые структуры.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Препарат увеличивает стандартный порог чувствительности боли вызванной различными факторами, притупляет рефлексы условного ряда, оказывает эйфорическое действие и является несильным снотворным средством. Стимулирует активность центра nervus vagus, подавляет рвотный рефлекс, подавляет активность центра дыхания, активирует глазодвигательный центр, тем самым вызывает сокращение просвета зрачка (миоз).

Стимулирует бронхиальный тонус и тонус всех сфинктеров организма, которые имеют гладкую мускулатуру (сфинктер желудочно-кишечного тракта, мочепузырный сфинктер и сфинктер путей для отвода желчи от желчного пузыря). За счет стимуляции гладкой мускулатуры активирует активность миометрия, но тормозит кишечную перистальтику.

Угнетающе действует на секрецию ЖКТ. Влияет на температуру тела, снижая ее до 36 градусов. Усиливает синтез гормона с антидиуретическим действием. Влияет на периферические сосуды расширяя их, повышает синтез гистамина в организме, снижая артериальное давление. Вследствие этих влияний у человека может повыситься потоотделение, покраснению кожных покровов и глаз,

Действие: Если вводить раствор подкожно. то желаемый эффект будет достигнут спустя 11-25 минут и продлится на протяжении 3-5 часов.

Доля распределение препарата сводится к 4 литрам на килограмм. В кровотоке около тридцати процентов лекарства связывается с белками. Малая часть лекарства выводится уже через три-четре часа.Примерно десять процентов утилизируется по мочевыводящим каналам в ходе первого дня даже не изменяя свою первоначальную структуру. Остальная часть выводится в качестве метаболитов глюкоронидового ряда и через кишечные пути. Морфин легко преодолевает ГЭБ и плаценту матери, также его следы находят в молоке матери.

Показания

  • Средство используется в виде обезболивающего когда болевой синдром сильно выражен. Имеет мощное действие, так как морфин наркотик. Особенно, как обезболивающее его применяют при травмах. Показан перед операциями и после них, при миокардиальных инфарктах, приступах стенокардии с выраженным тяжелым течением, когда глицерин не оказывает эффекта, болевых синдромов, связанных с опухолями и других состояний, связанных с тяжелыми болевыми ощущениями.
Читайте также:  Черная смородина при давлении

Противопоказан

  • Морфин противопоказан при резкой чувствительности к препарату группы опиатов
  • При угнетенном дыхании или подавленном состоянии центральной нервной системы
  • Судороги
  • Сильная алкогольная интоксикация
  • Бронхоастма
  • Непроходимость желудочно-кишечного тракта, связанная с паралитическим состоянием
  • Кардиальная недостаточность на фоне заболеваний легких с хроническим течением
  • Нарушение сердечного ритма
  • Поражение брюшной полости с неясной картиной
  • Постхирургическое состояние человека (если были манипуляции с желчевыводящими путями)
  • Крайне не рекомендуется совмещать с блокаторами МАО. Также следует выждать две недели после прекращения применения моноаминоксидазы.

С осторожностью:

  • ХОБЛ
  • Если есть предрасположенность к лекарственной зависимости (Включая случаи из анамнеза). Нельзя забывать о том, что данный препарат наркотик
  • Алкогольная зависимость
  • Склонности к попыткам суицида
  • Расшатанная психика
  • Нестабильное эмоциональное состояние
  • Камни в желчевыводящих путях
  • При операциях на кишечном тракте человека и мочеполовой системе
  • Недостаточное функционирование почек и печени
  • Недостаточное функционирование щитовидной железы
  • Воспаление кишечных путей
  • Разрастание предстательной железы
  • При эпилепсиях
  • Возраст (детям и престарелым людям)

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение морфина во время беременности или лактации разрешается лишь при жизненной необходимости, потому что есть вероятность развития предрасположенности плода к лекарственной зависимости

Применение и дозировка

Препарат вводят подкожным методом. Для каждого случая подбирается своя дозировка, потому что препарат входит в группу наркотиков. На это влияют такие факторы, как: возраст пациента, жизненные показатели и общее состояние систем организма.

Для взрослых подкожная дозировка чаще составляет 1 миллилитр раствора на 10 мг/мл. Терапевтический эффект наступает на десятой минуте, а свой максимум обретает через полтора часа и держится на протяжении десяти часов (иногда дольше).

Максимальная дозировка для взрослого человека в сутки 0,05 г, а за один раз 0,02 г.

Детям препарат желательно применять только начиная с двух лет. Раньше двух лет субэпителиальная дозировка для ребёнка составляет 100-200 мкг/кг его массы. Применяют морфин разово или же каждый пять часов, если есть необходимость. Общая доза в сутки не должна быть выше 15 мг.

После двух лет подкожно можно вводить от ста до двухсот мкг/кг веса ребенка. Если есть необходимость, то повторять каждые 5 часов, не превышая общую дозировку 1,5 мг/кг веса.

Побочные эффекты

Отрицательное влияние на пищеварительную систему организма:

  • Позывы к рвоте и непроходимость кишечного тракта
  • Ощущение сухости в ротовой полости
  • Истощение организма, анорексия
  • Спазмирование желчных путей
  • Обструкция основного желчного протока
  • Спазмирование желудка
  • Токсикоз печени. Характеризуется потемнением цвета мочи, потеря цвета кала)
  • При воспалениях кишечных путей с тяжелым течением может развиться потеря тонуса (атония) и как следствие — непроходимость. Есть риск развития тяжелых форм запора, метеоризма, рвоты и тошноты.

Отрицательное влияние на сердечно-сосудистую систему организма

  • Падение или повышение давления в артериях (Гипотензия/гипертензия)
  • Учащение или снижение частоты сердечных сокращений (тахикардия/брадикардия)

Отрицательное влияние на дыхательную систему организма

  • Угнетение центра нервной системы, отвечающего за дыхание
  • Спазм бронхиального дерева
  • Ателектазы

Отрицательное влияние на нервную систему организма

  • Головокружения
  • Приступы обморока
  • Повышенная утомленность, склонность ко сну
  • Крайне выраженная усталость без нагрузок
  • Слабость
  • Приступы головной боли
  • Дрожание рук (тремор)
  • Подергивания некоторых мышц
  • Нарушения в координации
  • Повешенная нервозность человека
  • Приступы депрессии и эмоциональных перегрузок
  • Нарушение сознания, появление галлюцинаций, раздвоение личности
  • Усиливается давление внутри черепной коробки, что может привести к нарушению кровотока мозга
  • Потеря сна
  • Ночные кошмары

При больших дозах

  • Мышечная ригидность повышается
  • У ребенка может развиться паническое состояние
  • Судорожные приступы
  • Седативный эффект (чаще выражен у старых людей)
  • Психическое расстройство
  • Нарушение концентрации и сосредоточенности
Читайте также:  Какой анализ нужно сдать на вич

Отрицательное влияние на мочеполовую систему организма

  • Нарушенный диурез
  • Мочеточники спазмируются, что приводит к болезненным ощущениям при мочеиспускании. Учащение желания к мочеиспусканию
  • Нарушение половых функций (угнетение влечения и потенции)
  • спазмируется мочепузырный сфинктер, что нарушает отток мочи из организма. Может осложняться разрастанием предстательной железы или стенозом мочевыводящего канала.

Аллергии

  • Дыхание со слышимым свистом
  • Покраснение лицевого покрова
  • Высыпания на кожных покровах лица
  • Высыпания на кожных покровах остальных частей тела
  • Кожный зуд
  • Отечность лица
  • Трахеальный отек
  • Спазм гортани
  • Дрожь, холод, озноб

Реакции на местах введения

  • Покраснение кожи
  • Отечность
  • Жгучее чувство в месте инъекции

Передозировка морфином

  • Состояние ступора
  • Коматозное состояние
  • Снижение температуры тела
  • Пониженно АД
  • Подавление работы дыхательного центра
  • Миоз — один из самых главных признаков, когда наблюдается сужение просвета зрачка

При подобных симптомах необходимо оказать немедленную помощь:

  1. Поддержка нормальной вентиляции легких
  2. Немедленное введение в вену антагониста опиоидных препаратов — Налоксон. Дозировка составляет 0,5-2 мг. Антидот восстановит дыхание в кратчайшие сроки. Если желаемый эффект не достигнут в течение двух минут, введение необходимо повторить. Стартовая детская доза 0,01 мг/кг веса ребенка.
  3. В качестве антагониста можно использовать и налорфин. Оптимальной дозой налорфина является 5-10мг внутривенно (можно внутримышечно) или вводить антидот внутривенно с промежутком в 15 минут, пока общая доза не достигнет 40 мг. Не следует забывать о синдроме отмены, когда вводят Налоксон людям с лекарственной зависимостью. В этой ситуации дозировки антагонистов повышают не резко, а постепенно.

Особые указания

Людям в престарелом возрасте данный препарат необходимо применять морфин в таблетках или ампулах с большой осторожностью. Если наблюдается всецелое истощение организма, почечные и печеночные болезни, малый кортикоидный надпочечный слой. Если пациент принимает лекарства, оказывающие действие на центральную нервную систему (снотворное, препараты против депрессии и стресса, препараты наркоза, обезболивающие препараты наркотических групп), то принимать морфин следует при строгом надзоре врачей, так как может произойти крайнее подавление функции ЦНС и блокировать активность центра дыхания.

Ни в коем случае не применять таблетки совместно с анальгезирующими средствами наркотического действия, входящих в состав парциальных агонистов, а также агонистов — антагонистов опиоидных рецепторов (Налбуфин, бупренорфин,трамадол и буторфанол), потому что это может подавить анальгезирующий эффект и спровоцировать синдром отмены у пациентов с проблемами зависимости от апиоидов.

Опиоидные агонисты, оказывающие анальгезирующее действие, суммируют свои положительные и отрицательные эффекты с морфином. Во время лечебной терапии следует ответственно отнестись к возможным проблемам при вождении автотранспорта или занятии иными видами деятельности, которые требуют хорошую концентрацию, внимательность и координацию движений. Принятие этанола необходимо исключить.

Если возникла ситуация, в которой есть угроза появления илеуса с паралитическим синдромом применение препарата необходимо срочно прекратить.

Форма выпуска

Таблетки или Субэпидермальный раствор в размере 10мг/мл в шприцах объемом 1мл (один кубик). По двадцать, пятьдесят и сто шприцев, находящиеся в картонной упаковке и инструкции по применению.

Условия хранения

Хранить препарат необходимо строго в темном, укрытом от света месте, температура которого не превышает пятнадцать градусов Цельсия. Доступ детей к препарату должен быть ограничен.

Условия продажи

Морфин продается строго по рецептуре врача, с учетом ограничений наркотических обезболивающих.

Срок годности препарата

С момента выпуска препарата должно пройти не более двух лет. Позже этого срока применять лекарство запрещено, так как это крайне опасно и может привести к серьезным последствиям.

Морфин: цена

Цена на морфин варьируется в зависимости от аптеки,области продажи и лекарственной формы.

Ссылка на основную публикацию
Можно ли принимать активированный уголь беременным
Если бы нужно было сформировать аптечку из наиболее универсальных и одновременно безопасных лекарственных препаратов, то активированный уголь вошел бы в...
Может ли желчь попадать в желудок
15 ноября 2016, 11:35 1 Comment 129,726 Следствием холецистита, гепатита или прочих воспалений в печени, пузыре, протоках является желчь в...
Может ли герпес быть на шее
Одна из главных особенностей вируса герпеса – способность поражать любые участки кожного покрова и слизистых оболочек. Герпес на шее относится...
Можно ли принимать вильпрафен
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются...
Adblock detector